Pembangunan vaksin Zika sedang berjalan dengan pesat, tetapi masih akan bertahun-tahun sebelum vaksin itu tersedia kepada orang ramai, kata penulis laporan baru mengenai usaha penyelidikan.

Tiga calon vaksin terkemuka sedang diuji pada manusia. Dua adalah berdasarkan kepada teknologi vaksin DNA canggih dan yang ketiga adalah berdasarkan kepada model virus yang tidak aktif standard, kata Dr Stephen Thomas. Dia seorang profesor penyakit berjangkit dengan Universiti Perubatan Negeri New York State Medical di Syracuse.

"Kadar R & D untuk vaksin Zika sangat cepat," kata Thomas. "Sesungguhnya, beberapa langkah-langkah penting telah dibuat dalam masa yang singkat."


Tetapi Thomas percaya ia akan menjadi sekurang-kurangnya dua hingga empat tahun sebelum vaksin menerima persetujuan persekutuan dan memasuki pengeluaran besar-besaran.

Ujian manusia pada masa ini bertujuan untuk memastikan bahawa vaksin itu selamat, dengan ujian keberkesanan masih bulan atau tahun lagi, katanya.

Ujian keberkesanan vaksin juga boleh bergantung kepada kejatuhan dan aliran wabak Zika di seluruh dunia, tambah Thomas.


Biasanya, ujian keberkesanan dijalankan di tempat virus aktif, katanya. Satu kumpulan orang mendapat vaksin dan yang lain tidak, dan kemudian para penyelidik membandingkan untuk melihat apakah vaksin itu membuat perbezaan.

"Itu boleh jadi masalah jika wabak itu tidak aktif dan mengamuk, yang banyak di lokasi itu tahun lalu ia tidak dilakukan pada tahun ini," kata Thomas. "Ia masih dapat dilihat sama ada pemaju akan dapat menunjukkan keberkesanan dalam percubaan klasik."

Zika disebarkan terutamanya oleh nyamuk. Virus ini biasanya tidak membahayakan orang, tetapi ia boleh menyebabkan kecacatan kelahiran yang buruk jika seorang wanita hamil dijangkiti. Kecacatan ini termasuk microcephaly-keadaan di mana tengkorak dan otak tidak berkembang.


Wabak Zika berkecamuk di seluruh Amerika Selatan dan Amerika Tengah pada 2015 dan 2016, bermula dengan wabak besar-besaran di Brazil. Pertubuhan Kesihatan Sedunia mengumumkan akhir wabak ini pada bulan November, tetapi memberi amaran bahawa Zika tetap menjadi ancaman yang berterusan.

Penghantaran kecil tempatan Zika telah berlaku di kawasan Florida dan Texas. Pada bulan Disember, Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit A.S. yang ditunjuk Brownsville, Texas, sebuah kawasan peringatan Zika, menggesa wanita mengandung untuk menangguhkan perjalanan di sana.

Ketiga-tiga vaksin terkemuka telah menunjukkan janji dalam uji haiwan, melindungi tikus dan monyet lab terhadap adegan infeksi Zika, kata Thomas.

Kedua-dua vaksin DNA di bawah pembangunan mengganggu keupayaan virus untuk memasuki sel dan meniru dirinya, kata Thomas dalam kemas kini penyelidikannya. Vaksin yang tidak aktif bertujuan untuk mewujudkan tindak balas imun yang akan memberi perlindungan masa depan terhadap Zika.

Tetapi "ia adalah jurang yang sangat besar antara data haiwan dan apa yang diterjemahkan menjadi vaksin yang selamat dan berkhasiat bagi manusia," kata Thomas.

Vaksin DNA yang dikembangkan oleh Institut Kesihatan Kebangsaan A.S. jauh lebih jauh, dengan banyak percubaan fasa 2 tapak yang melibatkan melibatkan 2,500 subjek ujian, kata Thomas.

"Mereka akan terus mengumpulkan data keselamatan," kata Thomas. "Mereka juga akan melihat penilaian yang lebih mendalam tentang tindak balas imun, dan mereka juga boleh mendapatkan isyarat sama ada ia melindungi orang jika Zika kembali ke kawasan di mana mereka sedang menjalankan perbicaraan."

Beberapa kebimbangan keselamatan sedang diambil dengan serius.

Zika diketahui menyebabkan gangguan sistem saraf yang disebut sindrom Guillain-Barre dalam kes-kes yang jarang berlaku, dan para penyelidik ingin memastikan vaksin tidak menimbulkan risiko yang sama, kata Thomas.

Dan sejak virus itu menimbulkan risiko terbesar untuk mengembangkan janin, penjagaan khas perlu diambil untuk menunjukkan bahawa ia adalah selamat pada wanita hamil, tetapi masih cukup berkesan untuk menghasilkan tindak balas imun yang akan melindungi janin, tambahnya.

Pakar epidemiologi Oscar Alleyne bersetuju bahawa perkembangan vaksin kelihatan menjanjikan, tetapi orang tidak boleh menganggap vaksin Zika yang berfungsi dalam haiwan akan secara automatik bekerja pada manusia.

"Perkara-perkara yang selalu kelihatan menjanjikan dari kajian haiwan, tetapi berhati-hati harus selalu dilakukan sejauh cuba membuat analogi dengan apa yang akan terjadi pada populasi manusia," kata Alleyne, penasihat senior untuk program kesihatan awam dengan Persatuan Nasional Bandar dan Daerah Pegawai Kesihatan.

Laporan itu telah diterbitkan pada 10 Mei di Malaysia Jurnal Perubatan New England.


Poliomyelitis - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology (Januari 2021).