Satu prosedur mudah boleh membantu wanita yang menderita fibroid tanpa membahayakan kesuburan masa depan mereka, satu kajian baru mencadangkan.

Ustine embolization fibroid (UFE) menghalang aliran darah ke fibroid sehingga mereka berhenti berkembang atau mengecut. Tetapi teknik itu tidak disyorkan untuk wanita yang berharap untuk hamil kerana tidak jelas sama ada aliran darah mungkin juga disekat ke uterus itu sendiri, kata para penyelidik.

Mengikut kajian terdahulu, masalah kesuburan menyerang salah satu daripada setiap wanita yang mempunyai fibroid, yang merupakan benigna, tumor otot pada rahim. Rawatan standard bagi wanita ini adalah myomectomy, atau pembuangan fibroid. Walau bagaimanapun, UFE adalah prosedur yang lebih mudah dan kurang invasif, kata para penyelidik.


"[Kami memilih untuk melakukan kajian ini] kerana kebimbangan tentang kesan UFE terhadap kesuburan dan kemungkinan kehamilan selepas prosedur," jelas penulis kajian Dr. Joao Pisco, pengarah radiologi intervensi di Saint Louis Hospital di Libson, Portugal .

Memandangkan kebimbangan mengenai UFE, para penyelidik juga mencuba sentuhan baru mengenai prosedur yang dipanggil UFE separa, yang hanya menghalang cawangan arteri daripada fibroid.

"Dalam UFE sebahagian, terdapat pengurangan bekalan darah ke fibroid rahim, tanpa pengurangan besar bekalan ke rahim, ovari dan arteri, yang membolehkan kadar kehamilan yang lebih tinggi dan kadar komplikasi yang rendah," jelas Pisco.


Dalam kajian itu, mereka yang mempunyai UFE separa mempunyai pengecutan fibroid yang sama berbanding dengan UFE konvensional, ditambah pula dengan kadar komplikasi yang lebih rendah, kadar kehamilan yang lebih tinggi dengan kelahiran hidup, dan komplikasi obstetrik yang kurang.

Pakar ketidaksuburan lain menjelaskan bagaimana prosedur ini berfungsi.

"UFE adalah prosedur yang termasuk menyuntikkan zarah-zarah kecil, yang dipanggil gel busa, ke dalam saluran darah dalam fibroid," jelas Dr Tomer Singer, pengarah endokrinologi pembiakan dan kemandulan di Lenox Hill Hospital di New York City.


"Gel busa ini menghalang aliran darah ke hujung kapal itu dan menghentikan organ dari tumbuh, atau ia mengecilkan organ itu hasilnya," katanya.

"Untuk membantu memahami prosedur ini, bayangkan sarung yang dipenuhi air melalui telapak tangan dan lima jari," Penyanyi meneruskan. "Apa yang dilakukan oleh prosedur ini adalah bahawa bukannya menyekat sarung tangan di pangkalan, anda hanya menghalang jari-jari, jadi sawit masih menerima air, atau bekalan darah."

Kajian itu melibatkan 359 wanita dengan fibroid yang tidak dapat hamil. Lebih kurang enam tahun susulan, 149 wanita yang menerima UFE atau UFE separa menjadi hamil satu atau lebih kali. Daripada jumlah tersebut, 131 telah melahirkan sebanyak 150 bayi. Ia merupakan kehamilan pertama untuk lebih daripada 85 peratus wanita yang melahirkan, kata para penyelidik.

Penyanyi, yang juga pengarah program pembekuan telur di Northwell Health System di New York City, menjelaskan bahawa UFE telah dianggap sebagai prosedur yang berisiko bagi wanita yang berharap untuk hamil kerana partikel gel boleh mencapai bahagian lain dari rahim, atau Mengehadkan aliran darah ke janin yang semakin meningkat.

Namun, penemuan baru menunjukkan bahawa beberapa ketakutan ini mungkin tidak berasas.

Keputusan menunjukkan bahawa tidak hanya mengandung mungkin, tetapi begitu juga kelahiran hidup.

UFE boleh menjadi rawatan lini pertama untuk wanita dengan fibroid yang ingin hamil, terutamanya bagi mereka yang mempunyai fibroid banyak atau sangat besar, menyarankan Pisco. Dengan kadar pengulangan fibroid lebih daripada 60 peratus di kalangan wanita ini, UFE mungkin merupakan pilihan penting, kata Pisco.

Wanita yang memilih UFE dinasihatkan untuk menunggu sekurang-kurangnya enam bulan selepas prosedur sebelum cuba hamil, kerana masa yang diperlukan untuk fibroid menyembuhkan atau mengecut, menurut Singer.

Dia menasihatkan pesakit untuk tidak hamil semasa proses penyembuhan itu disebabkan oleh banyak faktor risiko ibu dan bayi, seperti keguguran, ketidaksuburan, penghantaran prematur, kontraksi preterm atau plasenta yang menanam di lokasi yang salah.

"Oleh kerana kajian ini, saya merasa lebih yakin bahawa wanita yang telah menjalani UFE boleh menggunakan ubat kesuburan atau menerima IVF [in vitro fertilization] dan mempunyai hasil perinatal yang baik," kata Singer. "Bagi wanita yang menjalani prosedur ini semasa mereka masih muda dan tidak prihatin terhadap konsepsi atau mempunyai anak-anak, ini adalah berita baik."

Kajian baru itu diterbitkan pada 13 Jun dalam jurnal Radiologi.


Pantang Makanan Untuk Kecutkan Cyst (Disember 2020).