Gelombang skeptisisme anti-saintifik boleh menyebabkan orang-orang dengan kolesterol tinggi berisiko jika mereka yakin untuk menghentikan ubat statin yang menyelamatkan nyawa, pakar jantung memberi amaran.

"Kultus yang didorong oleh internet" menyerang keberkesanan dan keberkesanan statin penurunan kolesterol, walaupun terdapat data percubaan klinikal yang memperlihatkan ubat-ubatan itu berfungsi dan menghasilkan kesan sampingan yang minima, kata Dr. Steven Nissen, pengerusi ubat kardiovaskular di Klinik Cleveland.

"Sayangnya, kita berada di era sekarang di mana, dengan internet, orang-orang dengan pandangan seperti ini dapat menguasai," kata Nissen. "Mereka sangat agresif mempromosikan kepada orang ramai idea bahawa ubat-ubatan yang bertanggungjawab untuk menyelamatkan berjuta-juta nyawa adalah sesuatu yang tidak baik untuk anda."


Kebanyakan kesan sampingan yang dikaitkan dengan statin adalah kecil dan boleh ditangani dengan melaraskan dos atau bertukar kepada jenis statin yang lain, kata Nissen.

Tetapi beberapa kilang khabar angin internet menggesa orang ramai untuk berhenti statin, tambah Nissen. Laman ini gembar-gembur tetapi kesan sampingan yang jarang berlaku berkaitan dengan statin, menimbulkan tuntutan yang tidak berasas terhadap ubat-ubatan, dan juga mempersoalkan risiko kesihatan yang ditimbulkan oleh paras kolesterol tinggi.

"Kami sebagai saintis doktor perlu bercakap," kata Nissen. "Kita perlu mendapatkan semula perhatian orang ramai tentang fakta bahawa bukanlah perkara yang baik untuk mempunyai kolesterol tinggi, dan banyak penyakit jantung dapat dicegah dengan menangani faktor risiko seperti kolesterol."


Nissen membuat kesnya dalam editorial yang diterbitkan dalam talian pada 24 Julai bersama satu kajian baru dalam jurnal Riwayat Perubatan Dalaman. Kajian itu mendapati bahawa pesakit yang melekat dengan statin walaupun selepas mengalami kesan sampingan kurang cenderung untuk mati atau mengalami serangan jantung atau strok, berbanding dengan orang yang berhenti dari dadah.

Percubaan JUPITER 2009 yang terkenal menunjukkan bahawa orang yang mengambil statin mempunyai 54 peratus mengurangkan risiko serangan jantung, 48 peratus kemungkinan lebih rendah daripada strok, dan risiko 46 peratus lebih rendah memerlukan pembedahan untuk membuka semula atau memintas arteri tersumbat.

Tetapi sebanyak tiga perempat pesakit berhenti terapi statin dalam tempoh dua tahun selepas mereka mengalami kesan sampingan, atau "kejadian buruk," dari ubat-ubatan, pengarang laporan baru mengatakan dalam nota latar.


Kajian baru mendapati bahawa pesakit yang terus mengambil statin mereka mempunyai kira-kira 12 peratus kadar kematian, serangan jantung atau strok, manakala mereka yang berhenti statin mempunyai kadar kejadian kira-kira 14 peratus, kata penyelidik kanan Dr Alexander Turchin. Dia seorang ahli endokrinologi dengan Brigham dan Hospital Wanita di Boston.

"Kajian kami menunjukkan bahawa orang yang cuba statin sekali lagi mengalami penurunan serangan jantung, strok dan kematian semua sebab," kata Turchin.

Lebih daripada 28,000 pesakit yang dirawat dengan statin di dua hospital utama Boston, lebih daripada 70 peratus terus mengambil ubat selepas mengalami kesan sampingan, para penyelidik mendapati. Pesakit-pesakit ini lebih baik dalam dekad yang akan datang daripada mereka yang berhenti, menurut laporan itu.

Para penyelidik juga melakukan analisis sekunder ke atas 7,600 pesakit yang beralih ke ubat statin yang berlainan berikutan peristiwa yang buruk.

Kira-kira 26 peratus daripada pesakit melaporkan tindak balas yang merugikan kepada ubat statin kedua, tetapi lebih daripada 80 peratus terus mengambil dadah, hasil kajian menunjukkan.

"Ia kelihatan seperti mereka mampu mentolerir gejala yang berulang, jadi gejala mungkin tidak begitu teruk," kata Turchin.

Nyeri otot dan sakit adalah kesan sampingan yang paling biasa dikaitkan dengan statin, dengan kira-kira 20 peratus pesakit yang melaporkan gejala ini, kata Dr Donald Lloyd-Jones. Dia seorang profesor ubat pencegahan dan kardiologi di Northwestern University School of Medicine di Chicago.

Tetapi statin mungkin tidak semestinya menyebabkan penyakit otot tersebut, kata Lloyd-Jones, jurucakap Persatuan Jantung Amerika.

Kajian telah menunjukkan bahawa tiga perempat orang yang mengadu sakit otot ketika mengambil statin tidak dapat memberitahu perbezaannya apabila mereka beralih ke ubat plasebo, katanya.

"Mereka mempunyai sakit otot pula," kata Lloyd-Jones. "Jika anda berfikir mengenainya, secara umum orang yang mendapat statin sedikit lebih tua, dan kami menasihatkan untuk kekal aktif secara fizikal untuk kesihatan jantung mereka. Mereka akan mengalami sakit otot."

Satu lagi kebimbangan umum yang timbul di internet melibatkan peningkatan risiko diabetes. Lloyd-Jones berkata statin dapat meningkatkan kadar gula dalam darah, menjadikan peningkatan risiko 10 hingga 20 peratus meningkatkan diabetes.

"Walau bagaimanapun, dan ini adalah besar namun, orang yang mempunyai gula darah biasa dan orang yang tidak gemuk dengan ketara tidak mengalami kencing manis daripada dikenakan statin," kata Lloyd-Jones. "Ia hanya orang yang berisiko tinggi untuk membangunkan kencing manis yang mendapat sedikit benjolan dalam gula darah mereka daripada statin yang mendorong mereka ke tahap ambang diagnosis."

Dakwaan lain adalah tidak berasas sama sekali, seperti tanggapan bahawa statin menyumbang kepada demensia, kata Nissen.

"Itulah jenis barangan yang menakutkan lampu siang hari daripada orang," kata Nissen.

Banyak usaha ini dilakukan oleh orang yang mengamalkan diet fad atau makanan tambahan, kata Nissen.


Depresi Menghadapi Debtcollector Pinjol:Ini cara mengatasi Teroran/ancaman dari dc supaya tenang! (September 2020).