Wanita yang berlebihan berat badan atau obes apabila mereka hamil menghadapi risiko yang tinggi untuk mempunyai bayi dengan kecacatan kelahiran utama, penyelidikan Sweden baru memberi amaran.

Dan semakin banyak pound, semakin tinggi risiko yang jelas, kata penulis kajian.

Risiko bahawa bayi baru lahir akan mengalami kecacatan kelahiran utama pada tahun pertama kehidupan "meningkat secara progresif dengan berat badan berlebihan dan derajat obesiti," kata penyiasat utama Dr. Martina Persson. Dia seorang rakan penyelidikan kanan dengan unit epidemiologi klinikal di Institut Karolinska di Stockholm, Sweden.


Pasukan penyelidik membuat kesimpulan bahawa walaupun tidak mungkin untuk membuktikan hubungan sebab-akibat langsung, kelihatannya ada perselisihan yang semakin meningkat antara risiko cacat lahir dan peningkatan berat badan ibu.

Tetapi Persson menambah bahawa risiko mutlak untuk kecacatan kelahiran berkaitan obesiti adalah kecil.

"Seseorang harus ingat bahawa meskipun risiko kecacatan relatif lebih tinggi dalam keturunan ibu gemuk, bilangan anak-anak yang terkena sangat rendah," jelasnya.


Pasukan Sweden menyatakan bahawa hubungan antara obesiti ibu dan risiko kecacatan kelahiran sudah mantap. Apa yang tidak jelas sama ada berat atau lebih berat membawa kepada lebih banyak kecacatan kelahiran, menurut Persson.

Walau bagaimanapun, apa yang jelas ialah "kejadian obesiti semakin meningkat, dan obesiti adalah masalah kesihatan awam utama di banyak negara," kata Persson.

Beliau menegaskan bahawa sehingga 2014, kira-kira 13 peratus wanita Sweden mengalami obes apabila mereka hamil. Pada tahun 1992, jumlah itu hanya 6 peratus.


Di Amerika Syarikat, (sehingga 2010) lebih daripada dua dalam tiga orang dewasa Amerika sama ada berat badan berlebihan atau obes. Lebih dari satu pertiga wanita Amerika gemuk, menurut Institut Penyakit Diabetes dan Digestive dan Ginjal Kebangsaan A.S..

Kajian semasa melihat data yang diperoleh daripada daftar kelahiran perubatan perubatan Sweden. Para penyelidik termasuk kira-kira 1.2 juta wanita Sweden yang melahirkan antara 2001 dan 2014.

Risiko kecacatan kelahiran didapati lebih tinggi di kalangan lelaki berbanding perempuan (4.1 peratus berbanding 2.8 peratus). Tetapi secara keseluruhan, kira-kira 3.5 peratus daripada kanak-kanak didapati mempunyai kecacatan kelahiran utama yang melibatkan jantung, organ kelamin, anggota badan, sistem kencing, saluran pencernaan, atau sistem saraf.

Walau bagaimanapun, apabila diturunkan mengikut status berat badan, penyiasat mendapati perbezaan risiko yang kecil tetapi signifikan.

Antara wanita yang berat badan normal - mereka yang mempunyai indeks jisim badan (BMI) antara 18.5 dan 24-3.4 peratus daripada bayi mereka mempunyai cacat lahir. BMI adalah anggaran kasar lemak badan berdasarkan ukuran ketinggian dan berat badan.

Bagi seorang wanita yang berukuran 5 kaki, tinggi 6 inci, berat badan normal antara 115 dan 154 pound, menurut Institut Hati Nasional, Lung, dan Darah A.S.. Kelebihan berat badan akan bermula pada £ 155, manakala obesiti akan bermula pada £ 186 untuk seorang wanita yang tinggi. BMI 35 akan bermula apabila berat badan mencapai 216 pound. Dan BMI 40 akan bermula pada £ 248, menggunakan contoh yang sama.

Risiko kecacatan kelahiran meningkat kepada 3.5 peratus di kalangan wanita berlebihan dengan BMI 25 hingga 29.9. Ia adalah 3.8 peratus di kalangan wanita gemuk dengan BMI 30 hingga 34.

Antara wanita gemuk dengan BMI 35 hingga 39 dan mereka yang mempunyai BMI sebanyak 40 dan ke atas, risiko meningkat kepada 4.2 dan 4.7 peratus.

Wanita yang berlebihan berat badan atau obes harus cuba menurunkan berat badan sebelum hamil, Persson dinasihatkan.

Dia juga memberi amaran terhadap diet sekaligus mengandung. Persson menjelaskan bahawa "tempoh perkembangan organ janin yang paling sensitif adalah lapan minggu kehamilan pertama."

Dr. Siobhan Dolan adalah penasihat perubatan untuk Mac Dimes, dan seorang profesor obstetrik dan ginekologi dan kesihatan wanita di Pusat Perubatan Montefiore di New York City.

"Risiko mutlak bagi kecacatan kelahiran masih rendah," kata Dolan. "Tetapi apa yang kami mahu memberi penekanan kepada wanita ialah terdapat kawasan di mana mereka boleh membuat perbezaan dan mengurangkan risiko mereka."

Walau bagaimanapun, berdiet semasa hamil bukan idea yang baik, dia bersetuju.

"Wanita harus makan diet yang sihat dan seimbang semasa hamil, dan ambil vitamin prenatal sehari-hari yang mengandung 400 mikrogram (mcg) asid folik, bermula sebelum hamil dan teruskan dengan vitamin prenatal harian yang mempunyai 600 mcg asid folik sepanjang kehamilan, "katanya.

"Tetapi untuk mendapatkan berat badan yang sihat adalah sebahagian besar daripada apa yang boleh dilakukan wanita sebelum ini mereka menjadi hamil, bersama dengan berhenti merokok dan membincangkan apa-apa ubat yang mereka ambil dengan doktor mereka, "kata Dolan." Ini semua boleh dilakukan sebagai sebahagian daripada lawatan ramuan dengan doktor anda, yang merupakan idea yang baik sebelum hamil. "

Kajian itu diterbitkan dalam talian pada 15 Jun di BMJ.


Privacy, Security, Society - Computer Science for Business Leaders 2016 (Jun 2021).