Garis panduan kanser kolon kini mengesyorkan kolonoskopi setiap 10 tahun, bermula pada umur 50 tahun untuk orang-orang dengan risiko purata untuk penyakit ini.

Tetapi kajian baru mendapati bahawa orang kulit hitam yang lebih tua adalah jauh lebih berkemungkinan daripada kulit putih untuk mengembangkan kanser usus besar dalam jurang selama sedekad di antara pemeriksaan ini.

Sesetengah daripada ini mungkin disebabkan oleh pesakit hitam menerima kolonoskopi mereka, kata para penyelidik.


"Hitam dan minoriti lain lebih kerap menerima kolonoskopi daripada pakar perubatan dengan kadar pengesanan polip [kolon] yang lebih rendah, menunjukkan terdapat penjagaan yang lebih rendah," kata peneliti utama kajian Stacey Fedewa, seorang penyelidik dengan American Cancer Society.

Bercakap dalam siaran berita masyarakat, beliau berkata penemuan "konsisten dengan laporan terdahulu bahawa orang kulit hitam lebih cenderung menerima penjagaan kesihatan daripada doktor dalam tetapan sumber yang lebih rendah."

Dalam kajian ini, pasukan Fedewa mengesan data dari penerima Medicare, usia 66-75, yang menjalani pemeriksaan kolonoskopi untuk kanser kolon antara 2002 dan 2011.


Sejarah kesihatan pesakit kemudian diikuti sehingga mereka meninggal dunia, tidak lagi didaftarkan di Medicare, atau mengembangkan "kanser kolorektal selang."

Kanser kolorektal selang berlaku apabila penyakit ini timbul selepas kolonoskopi pemeriksaan yang tidak dapat menunjukkan tanda-tanda kanser (penemuan "negatif"), tetapi sebelum pemeriksaan seterusnya pesakit.

Menurut penyelidik, selang kanser kolon menyumbang sehingga 8 peratus daripada semua kes.


Dalam kajian baru, pesakit hitam mempunyai risiko 31 peratus lebih tinggi untuk kanser kolon selang berbanding pesakit putih.

Pasukan juga mendapati bahawa risiko adalah lebih tinggi bagi kanser kolon yang berlaku di kolon distal-bahagian kolonoskopi terakhir dan paling jauh yang dilihat pada kolonoskopi-berbanding bahagian yang lebih dekat ("proksimal") saluran. Kanser rektum juga kanser interval yang lebih biasa pada kulit hitam berbanding putih, kumpulan Fedewa ditambah.

Akhir sekali, para penyelidik mengatakan, pesakit hitam lebih cenderung daripada kulit putih yang mempunyai kolonoskopi yang dilakukan oleh pakar perubatan yang mempunyai kadar pengesanan polip yang lebih rendah, ukuran kualiti doktor.

Walau bagaimanapun, perbezaan ini dalam perubatan tidak menjelaskan sepenuhnya perbezaan perkauman dalam risiko. Kajian lanjut dalam bidang ini diperlukan memandangkan jumlah kanser kolon yang tinggi di kalangan kulit hitam, yang mempunyai insiden tertinggi dan kadar kematian akibat penyakit mana-mana kaum / etnik di Amerika Syarikat, kata para penyelidik.

Pakar kanser dua kolon mengatakan bahawa penemuan itu menggangu.

Dr. Patrick Okolo adalah ketua gastroenterologi di Lenox Hill Hospital di New York City. Beliau berkata kajian itu adalah "kawasan kepentingan peribadi saya sebagai profesor gastroenterologi Afrika-Amerika."

"Mesej pulang ke mana-mana pesakit Afrika-Amerika-atau mereka yang memberi perhatian kepada mereka-adalah untuk menggandakan segala usaha dan memberikan penjagaan yang berkualiti kepada semua pesakit, termasuk Afrika-Amerika yang menjalani kolonoskopi, "kata Okolo.

Dr. David Bernstein adalah ahli gastroenterologi di Northwell Health di Manhasset, NY Berdasarkan penemuan baru, beliau percaya "cadangan semasa untuk pemeriksaan selang perlu dinilai lebih lanjut dalam kulit hitam-dan kulit hitam mungkin memerlukan jarak yang lebih pendek [daripada kulit putih] antara kolonoskopi pemeriksaan untuk meningkatkan pengesanan kanser kolon. "

Kenapa perbezaannya ada di sana, "biologi kanser kolon dalam kulit hitam mungkin berbeza daripada kulit putih, dan ini juga memerlukan analisis lanjut," kata Bernstein.

Kajian itu telah diterbitkan pada 22 Mei di Kuala Lumpur Riwayat Perubatan Dalaman.


Sakit Perut Sebelah Kiri,Mungkin Anda Mengidap Penyakit Ini (September 2021).