Bakteria tahan pelbagai, seperti E coli, boleh didapati di lebih daripada satu perempat orang yang tinggal di rumah jagaan kejururawatan, kajian penyelidikan mendapati.

Meninjau lapan kajian terdahulu, penyelidik melaporkan kadarnya adalah dari 11 peratus penduduk kepada 59 peratus membimbangkan, dengan purata 27 peratus.

"Residen rumah kejururawatan berisiko tinggi untuk dijajah dengan bakteria ini," kata penulis kajian Sainfer Aliyu, calon doktor di Columbia University School of Nursing di New York City.


Tetapi hanya kerana penduduk rumah kejururawatan dijajah dengan bakteria tidak bermakna mereka mempunyai penyakit.

"Seseorang yang dijajah mempunyai bakteria pada mereka, tetapi mungkin tidak tahu, mereka mungkin tidak menunjukkan apa-apa gejala, tetapi mereka boleh menyebarkan kuman kepada orang lain, dan mereka berpotensi menjadi sakit sendiri," kata Aliyu.

Apabila senarai "superbug" negara berkembang, pegawai kesihatan sangat prihatin terhadap jangkitan yang tahan terhadap karbapenem-antibiotik yang kuat yang digunakan sebagai usaha terakhir, kata penulis kajian.


Orang di rumah kejururawatan sering mempunyai keadaan kesihatan yang boleh melemahkan sistem imun mereka, dan mereka sering menggunakan penggunaan antibiotik yang berpanjangan, yang menyumbang kepada rintangan antibiotik. Selain itu, penduduk rumah kejururawatan berkongsi banyak ruang dan berinteraksi antara satu sama lain, memberikan kuman peluang untuk berpindah dari satu sama lain, kata Aliyu.

Kajian ini secara khusus melihat bakteria yang dikenali sebagai bakteria gram-negatif tahan multidrug (MDR-GNB). Jangkitan dengan jenis bakterinya adalah perkara biasa di rumah penjagaan, menurut penulis kajian. Dan pilihan rawatan adalah terhad.

Para penyelidik melihat melalui kesusasteraan perubatan untuk kajian mengenai MDR-GNB dan penduduk rumah kejururawatan. Lapan kajian yang dilakukan antara tahun 2005 dan 2016 dimasukkan dalam analisis.


Aliyu berkata kajian itu menunjukkan keperluan untuk "mendidik lebih lanjut kakitangan tentang pencegahan jangkitan," dan juga membuat "dasar pencegahan jangkitan yang lebih khusus untuk rumah penjagaan".

Pakar penyakit berjangkit memuji penyelidikan baru.

"Ini adalah kajian yang baik yang mengukur tahap penjajahan dalam kemudahan penjagaan jangka panjang," kata Linda Greene. Dia presiden terpilih Persatuan untuk Profesional dalam Kawalan Infeksi dan Epidemiologi, Inc., di Rochester, N.Y.

Greene berkata sukar untuk mengetahui betapa kadar penjajahan tinggi dalam masyarakat umum, dan kadar yang dilihat di rumah kejururawatan mungkin lebih tinggi daripada di hospital.

"Adalah menjadi alasan mengapa kadar penjajahan mungkin lebih tinggi kerana rumah kejururawatan adalah tempat tinggal orang, dan ini adalah di mana cabaran-cabaran itu berlaku, kerana bagaimana kita membatasi ini? Terdapat begitu banyak interaksi antara penduduk rumah penjagaan tetapi kita tidak mahu orang terhad kepada bilik mereka, "katanya.

Satu cara mudah untuk mengelakkan jangkitan ialah mencuci tangan, kata Greene. "Kebersihan tangan adalah salah satu cara untuk mencegah jangkitan," katanya.

Dr David Gifford adalah naib presiden kanan hal ehwal kualiti dan pengawalseliaan untuk Persatuan Penjagaan Kesihatan Amerika, sebuah kumpulan perdagangan yang mewakili kemudahan penjagaan jangka panjang. Beliau bersetuju bahawa membasuh tangan adalah penting untuk mencegah jangkitan.

Dan dia berkata orang harus selalu meminta penyedia penjagaan kesihatan-sama ada di pejabat doktor, hospital atau kemudahan penjagaan jangka panjang-jika mereka telah membasuh tangan sebelum memeriksa anda.

"Penyedia penjagaan kesihatan tidak boleh tersinggung dengan soalan ini," katanya.

Mengenai kajian semasa, Gifford berkata ia sangat sukar untuk mengetahui di mana orang menjadi penjajah dengan pepijat sukar untuk merawat ini. "Semua orang suka menunjuk jari, tapi kita tidak tahu di mana bakterinya berasal, ada yang mungkin berasal dari rumah penjagaan, ada di hospital dan ada di dalam masyarakat. Sembilan puluh peratus daripada kemasukan ke rumah penjagaan datang dari hospital," katanya.

"Apa yang perlu kita lakukan adalah bersama-sama bekerjasama untuk menangani masalah ini," kata Gifford.

"Penemuan dari kajian ini mencerminkan fakta bahawa di A.S. khususnya kita mengendalikan antibiotik lebih kerap daripada yang perlu. Semasa anda memberikan lebih banyak antibiotik, anda akan mengembangkan lebih banyak rintangan antibiotik," jelasnya.

Gifford menyeru lebihan antibiotik "ancaman sebenar dan serius di A.S."

Dan terlalu mengagumkan bukan sekadar masalah di rumah penjagaan, katanya. Ia juga apabila kanak-kanak atau orang dewasa mendapat antibiotik untuk virus.

"Mengubah antibiotik preskripsi adalah sama pentingnya dengan kawalan jangkitan," katanya.

Greene bersetuju bahawa hospital dan kemudahan penjagaan jangka panjang perlu bekerjasama untuk memerangi masalah tersebut. Beliau berkata komunikasi antara kemudahan perlu ditingkatkan, terutamanya apabila seseorang dipindahkan semasa mengambil antibiotik untuk memastikan mereka menyelesaikan antibiotik penuh.

Penemuan kajian telah diterbitkan dalam edisi Mei Kawalan Jangkitan Jurnal Amerika.


Kunci Kesehatan Tubuh Kita (dr. Zaidul Akbar) (September 2021).